公益社団法人 化学工学会関西支部 行事参加申込フォーム

セミナー 『製造技術のための3Dプリンティング』
−3Dプリンティング基盤技術の最新動向:講演&見学会−

[ 開催日程:H30. 7/3(火) 於:パナソニック(株) ] 

氏名 (必須)
しめいふりがな (必須)
勤務先・学校名 (必須)
所属(部・課名) 記入例:**部**課、大学院**研究科(必須)
役職 ※学生の場合は学年・研究室名必須
郵便番号 (必須)
住所(勤務先・学校) (必須)
電話番号 (必須)
E-mail (必須)
(確認のためもう一度ご入力ください/必須)
所属学協会名
参加費/会員資格 (必須)
20,000円 化学工学会・協賛団体所属個人会員
23,000円 化学工学会・協賛団体所属法人会員
10,000円 大学・公設機関所属
3,000円 学生会員
28,000円 会員外
5,000円 会員外学生

(何れもテキスト代、消費税含む)
銀行送金予定日  月/日(予定)
請求書  要  /  
懇親交流会  参加  /  不参加
連絡事項

必要事項をご記入いただき、「確認」ボタンを押してください。